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五岁尿床再不治 症状会持续到成年
浏览: 35次    发布时间: 2019-06-10

五岁尿床再不治 症状会持续到成年

原标题:五岁尿床再不治症状会持续到成年孩子都6岁了,怎么还在尿床呢孩子几个月前还是活蹦乱跳的,怎么一下就查出患有肾衰竭了呢孩子这么小,怎么也会有肾病呢……我国慢性肾脏病流行病学调查结果显示,我国成人慢性肾脏病患病率为%,估算我国至少有亿慢性肾脏病患者。

按流行病学模型估计,我国尿毒症患者超过200万。 3月14日是世界肾脏日。 新快报记者昨天从中山大学附属第一医院(下称“中山一院”)、广州市妇女儿童医疗中心(下称“市妇儿中心”)、南方医院等医院的肾病科了解到,慢性肾脏疾病并非成年人的专利,且不少成年人的肾脏病是儿童时期迁延而来的。

据中山一院透露,去年该院儿科收治的儿童肾病住院患者约为1300例,共有55名肾衰竭患儿接受了透析治疗,29名患儿进行肾移植手术。

市妇儿中心专家提醒,5岁后还尿床的孩子,若不及时治疗,遗尿症症状会持续至成年。 据统计,该院肾内科最高的一个月接诊800多例遗尿症小患者,一年大概是五六千就诊的病人。

肾脏病不仅影响患儿生长发育,还会引起营养不良、贫血、骨病、代谢紊乱、心血管病及心理疾病等一系列问题。 病例112岁女孩感冒发烧后“意外”发现肾脏病12岁的汕头女孩小周(化姓),因感冒发烧到当地医院验血检查。 不料,化验单显示,她的肌酐、尿素氮等指标均严重超标,处于肾衰竭状态。

紧急转院至中山一院儿科后,她接受了血液透析和相关后续治疗,病情才稳定下来。

中山一院儿科主任蒋小云说,临床发现,不少患儿发现肾脏病,都是个“意外”。 ●专家说法1岁以下幼儿泌尿系统感染应警惕先天畸形“不少成人肾脏病在儿童时期已发生!但小儿肾脏病大多起病隐匿,不易发现。

有的延误病情的患儿,来就诊时已经是肾衰竭。

”蒋小云说,肾脏病可以发生在各个年龄段,与成人肾脏病不同的是,儿童肾脏病以先天性、原发性肾脏病为主,如先天肾脏发育不良,或家族遗传性肾脏病;成人肾脏病则以高血压、糖尿病等疾病引起的继发性肾病为主。 因此,儿童肾脏病更加隐匿,加上早期可以毫无症状,容易被忽视,等到发现,往往已经比较严重了。

与成人病因不同,儿童慢性肾脏病(CKD)主要病因是先天性肾脏和尿路畸形以及肾小球疾病。

部分患儿可进展至慢性肾功能不全,甚至终末期肾病。 而由于儿童肾脏病发病隐匿,不少家长缺乏警惕。

有些患儿就诊时已是慢性肾衰竭,错过了最佳治疗机会。 病例26岁尿床的孩子原来是患上遗尿症聪聪(化名)从小就有尿床的毛病,他父母印象里每个孩子都会尿床就没多在意,以为随着聪聪的长大,尿床这事自然就会痊愈。

可谁知,聪聪今年都6岁了,尿床的问题没见收,而且近来还越发地严重起来,这回他父母意识到不对劲了,马上带其到市妇儿中心做检查,结果显示聪聪得了遗尿症。 ●专家说法遗尿症不及时治疗3%的患儿症状会持续至成年市妇儿中心肾内科主任、主任医师李颖杰提醒道,2至5岁的孩子如果经常尿床,家长需要引起重视,而5岁及以上的孩子晚上仍然尿床的,则是不正常,家长应该及早带孩子规范诊治、查明病因是关键。

儿童遗尿症,俗称“尿床”,其实是一种常见病,大部分患儿属于原发性夜间遗尿症,与中枢神经系统、睡眠与排尿、膀胱功能紊乱及遗传都有关。 在临床上指5岁及以上的儿童平均每周至少2次夜间不自主排尿,并持续3个月以上。 统计资料表明,遗尿症的患病率非常高,我国约%的5岁儿童和%的7岁儿童受此困扰。

“很多家长像聪聪的父母一样,起初都没把尿床当成病,其实儿童遗尿症危害巨大,许多患儿的身心健康发育因此受到严重的影响。 ”李颖杰透露,有数据显示,在5岁后仍有遗尿症现象的孩子中,仅有%的家长会带孩子到医院就诊,“在市妇儿中心的门诊,遗尿症患者接诊量最高的是一个月800多例,一年大概有五六千就诊的病人。 ”他指出,虽然大部分患儿在长大后会慢慢恢复,但仍有3%的患儿遗尿症状会持续至成年,很多家长都低估和忽视了遗尿症的危害,“由于家长对小孩尿床重视程度不够,甚至导致很多小患者尿床会延续到成年。 ”病例3小儿1岁患遗传性肾炎一家三代均患肾病有一名1岁多的孩子阳阳(化名)家属发现拉红色尿,到医院就诊后,医生诊断为遗传性肾炎。 阳阳和他妈妈均有相关致病基因突变,致病基因来自他外公,阳阳外公48岁肾衰竭,而阳阳外公的两个兄弟,分别在21岁和28岁得肾衰竭。

●专家说法儿童遗传肾炎、肾病可通过基因诊断规避再生育患病小孩“阳阳外公三兄弟携带同一致病基因,死亡时间差距很大,说明有表观遗传学因素,后天辅助治疗、合理用药有可能保护肾脏,延缓肾衰竭的进程,改善预后。

”南方医院儿科主任孙良忠表示,对遗传性肾病相关基因治疗还在研究和试验的阶段。 孙良忠接受记者采访时表示,先天遗传因素在儿童肾病中较为多见。 这些患者,早期多无症状,只是生长发育稍落后一些,不易被发现。

但这些患者肾功能却在持续受到损害。 这些患者,有一部分在儿童就出现肾衰竭了,如儿童肾衰竭最常见的遗传性疾病:青少年肾单位肾痨,平均肾衰竭的年龄只有13岁。

还有一些遗传性肾病患儿过渡到成年后出现肾衰竭。 对于遗传性肾病,还有很重要的一个方面就是预防。

由于儿童遗传性肾病,大多数是单基因遗传病,明确基因诊断后,可以通过产前诊断防止这类患者的出生,或通过体外辅助生殖,挑选无相关致病基因突变的受精卵植入母体,保证生育小孩无患相关疾病。

目前这类技术在一些高端的医院已可以实现。 支招孩子每年进行一次全面的健康检查“现在肾脏病患儿很多,来到我们医院的都是比较严重的患儿。

”蒋小云指出,孩子出现夜尿增多、尿量减少等排尿异常症状,尿色呈浓茶色、淡茶色、洗肉水色、西洋菜汤色等颜色,泌尿系感染反复发作或者突然出现不明原因的眼睑浮肿、贫血、高血压,应尽快送医接受验血验尿、肾脏B超等检查。 她建议,孩子每年进行一次全面的健康检查。 “以儿童肾积水为例,轻度积水如能及时发现,康复的机会很大;中度肾积水患者治愈的比例也较高,但到重度、肾功能已受损的话,就很难根治。 ”她说。

不要半夜叫孩子拉尿调整孩子习惯更有效“尿床一方面跟遗传因素有关,遗尿症的遗传几率为10%-20%;另一方面,与夜晚睡眠过深叫不醒、夜间尿量增加和抗利尿激素分泌减少、夜间膀胱容量减少、夜间逼尿肌收缩、行为心理等因素也有关系。

”市妇儿中心肾内科主任医师邓会英介绍,也有部分孩子是继发性遗尿症。 她提醒道,如果孩子在长达6个月或更长时间不尿床后又再次出现尿床,大多伴有相关器质性病变,如隐性脊椎裂、儿童尿崩症、儿童糖尿病、泌尿系感染(膀胱炎/尿道炎)、泌尿系畸形(多囊肾/肾积水)、泌尿系结石、神经系统疾病(脊髓病变)、精神创伤与行为问题等,对于这类遗尿症,需要积极治疗原发病。 对于确诊为遗尿症的孩子,市妇儿中心肾内科主任医师邓会英提醒广大家长,调整孩子的生活饮食习惯是遗尿症治疗的基础,不规律的生活会使尿床症状加重。

除三餐要定时定量外,晚饭后尽可能间隔2-3小时再入睡。

喝水时间建议在早上起床后到下午4时,睡前2-3小时限制水分摄入。

“家长半夜不要强行叫孩子起床排尿。

”■新快报记者高镛舒黎秋玲通讯员彭福祥梁嘉韵李晓姗李雯实习生臧若君(责编:谷妍、邓楠)。

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